Utbildning – BALANSGRUPPEN

Utbildning

Utbildningar i metoder för att inom Socialtjänstens, Barn- och ungdomspsykiatrins och Barnahus ramar arbeta med barn och ungdomar som uppvisar sexuella beteendeproblem.

Utbildningarna sker huvudsakligen genom Hybridutbildningar men kan även ske på plats, där utbildare och deltagare befinner sig i samma fysiska rum. Om man önskar fysiska utbildningar kontakta Föreståndaren Öppenvården, Annika Wassberg för mer information.

annika@balansgruppen.se

Telefon 0706-851900

Hybridutbildningar i metoder för att inom Socialtjänstens, Bups och Barnahus ramar arbeta med barn och ungdomar som uppvisar sexuella beteendeproblem

Vem vänder sig utbildningarna till?

Utbildningar i metoder för att inom Socialtjänstens, Barn- och ungdomspsykiatrins och Barnahus ramar arbeta med barn och ungdomar som uppvisar sexuella beteendeproblem, barn och ungdomar som har utsatts för sexuella övergrepp samt deras omsorgspersoner och nätverk.

Vem är målgruppen för utbildningarna?

Målgruppen för metoderna som lärs ut är barn och ungdomar med sexuella beteendeproblem, även då de sker inom familjen, så kallade syskonövergrepp. Man får även lära sig hur man ska bemöta barn och ungdomar som har varit utsatta och hur man arbetar med omsorgspersoner och hela familjenätverket

Utbildningarna

Utbildningarna inleds med en Basutbildning som även kan genomgås som en fristående kurs men den är också en förutsättning för Risk-och Behandlarutbildningarna. Vid de senare utbildningarna ingår kurslitteraturen ”Sexuella beteendeproblem hos barn och ungdomar” som utges av Studentlitteratur. Den får deltagarna själv beställa och betala.

Utbildningarna sker genom att man på egen hand, digitalt läser texter och lyssnar på föreläsningar. Man avslutar utbildningarna med planerade uppföljande gruppträffar fysiskt eller digitalt. Avseende Risk-och behandlarutbildningarna ingår allt material och man erhåller ett Diplom.

Basutbildning

Grundutbildning om sexuella övergrepp. En översiktlig genomgång av barn och ungdomar med sexuella beteendeproblem och deras behov av utredningar och insatser.

Riskutbildning BBSB/Erasor

Riskutbildning för att bedöma återfallsrisk i sexuella beteendeproblem hos barn och ungdomar

BBSB-Barns behov vid sexuella beteendeproblem (0–11 år)
ERASOR- Estimate of Risk of Adolescent Sexual Offense Recidivism (12–18 år)
BBPU- Bedömningsstöd då ungdomar begått barnpornografibrott, utan ett identifierat offer

I utbildningen ingår även:

Nallefärdigheter, ett samtalsstöd för att bemöta barn och ungdomar som har varit utsatta för sexuella övergrepp. Lämpligt då personer som ska bedöma risk även ska intervjua de som har utsatts.
De 3 Faserna, ett bedömningsformulär som är en vägledning för att utvärdera fram- och motgångar hos barn och ungdomar 0–18 år som genomgår övergreppsspecifika insatser. Bra stöd för att kunna hantera vissa av riskfaktorerna i checklistorna.

Behandlarutbildning ÖSFT

En genomgång av behandlingsmetoder som hanterar barn och ungdomars riskfaktorer för att återfalla i sexuellt olämpliga beteenden.

Ösft- Övergreppspecifik färdighetsträning (11–18 år)
Sköldisfärdigheter (0–11 år)

I utbildningen ingår även:

Nallefärdigheter- ett samtalsstöd för att bemöta barn och ungdomar som har varit utsatta för sexuella övergrepp
De 3 Faserna – ett bedömningsformulär som är en vägledning för att utvärdera fram- och motgångar hos barn och ungdomar 0–18 år som genomgår övergreppsspecifika insatser.

Alla metoder innehåller behandlingsmetoder för omsorgspersoner och nätverk

Pris

Basutbildning 100 kr

Riskutbildning 9 000 kr
Behandlarutbildning 13 000 kr

Om en organisation vill anmäla fler än två deltagare reduceras priset.

Metoderna

I utbildningen kommer man att gå igenom metoderna nedan som i vissa delar färdighetstränas. Deltagarna erhåller handböcker och övrigt material för att kunna arbeta med metoderna.

Risk

ERASOR – Estimate of Risk of Adolescent Sexual Offense Recidivism är en checklista för bedömning av återfallsrisk i sexuella övergrepp för ungdomar mellan 12 och 18 år och är framtagen av Worling och Curwen på Sexual Abuse – Family and Education Treatment Program (SAFE-T) i Ontario Canada. (Svensk översättning; Långström/Blomkvist 2004.) ERASOR består av 25 olika variabler/riskfaktorer inom områdena sexuellt intresse, sexuella övergrepp, psykosocialt fungerande, familj och behandling. Alla variablerna har via forskning och klinisk erfarenhet visat sig ha betydelse för risken att återfalla i sexuella övergrepp. De riskfaktorer som är aktuella finns återgivna sist under varje rubrik.

BBSB- Barns behov vid sexuella beteendeproblem är en checklista framtagen av Anette Birgersson, Skills Clinic Kristianstad och Annika Wassberg Balansgruppen och är utformad för att erbjuda ett strukturerat bedömningsstöd för att bedöma behov av stöd och insatser vid sexuella beteendeproblem för barn mellan 0 – 11 år. Checklistan består av 26 orosfaktorer och 8 skyddsfaktorer.

BBSB är en checklista under utveckling. Därför krävs fortsatt forskning och fler praktiska erfarenheter av dess användbarhet för att ge säkrare svar i valet av insatser för att hantera barnets orosfaktorer. Utredare bör hålla sig väl uppdaterade på området gällande nya kliniska riktlinjer och ny forskning.

BBPU- Bedömningsstöd då ungdomar begått barnpornografibrott, utan ett identifierat offer syftar till att ge ett strukturerat stöd i bedömningen av ungdomar som misstänks för eller har begått barnpornografibrott. Materialet är framtaget av Anette Birgersson, Skills Clinic Kristianstad och Annika Wassberg, Balansgruppen. BBPU är en checklista under utveckling. Därför krävs fortsatt forskning och fler praktiska erfarenheter av dess användbarhet för att ge säkrare svar i valet av insatser för att hantera barnets orosfaktorer. Utredare bör hålla sig väl uppdaterade på området gällande nya kliniska riktlinjer och ny forskning.

Nallefärdigheter ett samtalsstöd för behandlare som möter barn och ungdomar som har varit utsatta för sexuella övergrepp samt deras omsorgspersoner. Materialet är framtaget av Balansgruppen. Målet med samtalsstödet är att de unga och omsorgspersonerna ska få möjligheter att tala om sina upplevelser och få verktyg för att hantera obehagliga känslor. Omsorgspersonerna får vägledning för att kunna utgöra ett stöd för sitt barn. Under samtalen kan ytterligare behov identifieras. De behov som inte har med övergreppen att göra hänvisas till andra insatser än de som beskrivs i detta material. Samtalsstödet bygger på KBT kognitiv beteendeterapi och DBT dialektisk beteendeterapi. Det är psykoedukativt och har en stödjande framtoning. Det omfattar 4 samtal, 2 individuella för den som har utsatts för övergrepp och 2 för omsorgspersonerna. 2 samtal är gemensamma för barnet och omsorgspersonerna. Samtalen ska ses som ett stöd och ska anpassas efter familjens och den unges behov. Det kan innebära färre eller fler samtal. Materialet avser inte barn och unga som uppvisar trauma. Dessa unga ska få behandling på Barn- och ungdomspsykiatrisk klinik BUP.

De 3 Faserna är ett bedömningsformulär och en vägledning för att utvärdera fram- och motgångar hos barn och ungdomar 0–18 år som genomgår övergreppsspecifika insatser. Det är framtaget av Balansgruppen och är indelat i en barn- och en ungdomsdel. Bedömningen omfattar faktorer utifrån De 3 Faserna under rubrikerna; Individuella samtal, Föräldrautbildning och Familjesamtal. Därtill faktorer som är viktiga vid syskonövergrepp. Bedömningen har betydelse för att avgöra i vilken fas ungdomen och omsorgspersonerna befinner sig i de övergreppspecifika insatserna och bör därför uppdateras med jämna mellanrum under behandlingen. Den sammanvägda bedömningen görs genom en klinisk bedömning av faktorernas skattning. Syftet är att:

Utgöra ett stöd för att kunna skatta risk-och orosfaktorerna i BBSB, Barns Behov vid Sexuella Beteendeproblem och ERASOR, Estimate of Risk of Adolescent Sexualual Offense Recidivism
Identifiera behandlingsbehov för att hantera risk/oro enligt BBSB och ERASOR
Utvärdera fram-och motgångar i behandling
Underlätta vid planering av fortsatta insatser utifrån aktuella behov
Underlätta vid beslut för utskrivning ur behandling

Behandling

ÖSFT- Övergreppspecifik färdighetstränings handbok är uppdelad i två delar, en ungdomsdel och en del för omsorgspersoner. Den har sitt ursprung i ett material från Holland och har sedan år 2000 utvecklats genom erfarenheter från flera års kliniskt arbete och aktuell forskning och har i denna version framtagits av Balansgruppen. Behandlingen har sin grund i kognitiv beteendeterapi, KBT och dialektisk beteendeterapi, DBT. Strategier ur dessa metoder används och lärs ut genom hela behandlingsprocessen. Behandlingen bygger på att hantera identifierade högriskfaktorer och bygger på principerna enligt Risk, behovs och mottaglighetsprincipen;

Risk – man ska utgå från bedömningar av återfallsrisk vid planering av behandlingsinsatsers omfattning och intensitet. Använd Orosbarometern som bygger på riskfaktorerna i ERASOR.
Behovsprincipen – man ska fokusera på dynamiska riskfaktorer som tex färdighetsbrister
Mottaglighetsprincipen – insatser som är mest effektiva för att förändra beteende ska erbjudas den unge och ska anpassas utifrån individens behov, sårbarheter och förutsättningar. Viktigt vid låg ålder samt vid neuropsykiatriska sårbarheter.

Ungdomars färdigheter omfattar 18 sessioner. Vissa tillsammans med omsorgspersonerna. De 3 första sessionerna genomförs i nämnd ordning. Den sista och avslutande sessionen är den sista. Sessionerna däremellan kan genomföras som behandlaren/na önskar. Vissa teman varar under flera sessioner. Det är för att markera deras vikt och omfattning. Se till att de gemensamma sessionerna hamnar rätt. Sessionerna har olika teman och övningar. Varje session ska summeras och den unge ska i slutet av sessionen kunna redogöra för innehållet och vad hen har lärt sig. Om någon session omfattar ett innehåll som inte är adekvat i förhållande till den unges högriskfaktorer i ERASOR, kan denna hoppas över eller gås igenom kort. Om någon session till innehållet är särskilt viktig för den unge kan denna session repeteras vid flera tillfällen. Det kan innebära att antalet sessioner blir färre eller fler. När behandlingen är slutförd ska den unges dynamiska riskfaktorer hanterats så att den unges risk för återfall minskats till en tillfredsställande nivå. För att avgöra detta ska en ny ERASOR-bedömning genomföras med stöd av De 3 Faserna, ett bedömningsformulär som är en vägledning för att utvärdera fram- och motgångar hos ungdomar 0–18 år som genomgår övergreppsspecifika insatser. Omsorgspersonernas färdighetsträning omfattar 10 sessioner. Vissa tillsammans med den unge. Sessionerna har olika teman och övningar, alla med grund i den unges högriskfaktorer. Målet är att öka omsorgspersonernass färdigheter i bemötandet av den unge så att dennes återfallsrisk minskar. Vid övergrepp inom familjen tillkommer 2 sessioner med fokus på återförening och framtiden.

Sköldisfärdigheter är en behandling för barn under 12 år som uppvisar sexuella beteendeproblem. Ursprungsmaterialet Sköldis, bygger på Barbara L. Bonner, PhD, C. Eugene Walker, PhD

and Lucy Berliner, MSW manual för gruppbehandling för barn med sexuella beteendepro-

blem. Programmet har använts i flera år av olika svenska organisationer. Efter år av erfaren-

het och forskningsuppföljning har ord och metoder uppdaterats. Denna version har framtagits av Balansgruppen. Målet med behandlingen är att minimera eller eliminera dessa. Programmet bygger på KBT, Kognitiv Beteende Terapi och har en psykoedukativ och stödjande framtoning för att hjälpa barnen och deras omsorgspersoner på bästa sätt. Programmet omfattar 8 sessioner för barnet och 8 sessioner för omsorgspersonerna. Vid vissa sessioner är omsorgspersonerna och barnet tillsammans. Behandlarna har en lärarroll och leder gruppen. Programmet måste anpassas till sitt sammanhang dvs. omsorgspersonernas och barnets förutsättningar. I barnsessionerna övar man känsloregleringsfärdigheter och barnen lär sig om kroppsregler och får strategier hur de ska stoppa sig när lusten uppstår. Omsorgspersonerna lär sig samma kroppsregler samt hur de ska bemöta sexuella beteenden i hemmet och hur de ska vidmakthålla färdigheterna genom att lära sig hur de ska prata med sina barn om kroppsregler och relationer. Omsorgspersonerna får även möjlighet att diskutera föräldrastrategier.

När behandlingen närmar sig sitt slut avgör man om den kan avslutas genom att uppdatera BBSB genom stöd av De 3 Faserna, ett bedömningsformulär som är en vägledning för att utvärdera fram- och motgångar hos barn 0–11 år som genomgår övergreppsspecifika insatser.

Utgöra ett stöd för att kunna skatta risk-och orosfaktorerna i BBSB, Barns Behov vid Sexuella Beteendeproblem och ERASOR, Estimate of Risk of Adolescent Sexualual Offense Recidivism
Identifiera behandlingsbehov för att hantera risk/oro enligt BBSB och ERASOR
Utvärdera fram-och motgångar i behandling
Underlätta vid planering av fortsatta insatser utifrån aktuella behov
Underlätta vid beslut för utskrivning ur behandling

Kontakt